Resumo

Introdução: A reabsorção cervical invasiva é uma condição dinâmica e complexa, caracterizada pela invasão do precemento radicular por tecido fibrovascular do ligamento periodontal. Descrição de caso clínico: Paciente do sexo feminino de 21 anos foi referenciada para a consulta de Endodontia por sintomatologia leve ao frio no dente 21. Ao exame clínico foi detetada uma mancha rosa na zona cervical do dente e retração gengival. Foram realizadas radiografias periapicais e imagens tridimensionais com recurso a tomografia axial computorizada dental scan do maxilar superior. Foi diagnosticada uma reabsorção cervical invasiva classe 1 de Heithersay com origem no trauma oclusal devido a um aumento da sobremordida vertical. O tratamento consistiu na realização de um retalho de base papilar para exposição da lesão, a qual foi removida inicialmente com brocas diamantadas e depois com brocas laminadas de contra-ângulo. A cavidade foi preenchida com um forro de ionómero de vidro e com resina composta e o retalho foi suturado. No follow-up de 1 ano o dente encontra?se assintomático e em função. Discussão e Conclusão: A etiologia da reabsorção inflamatória externa é desconhecida, mas foram identificados vários fatores predisponentes como branqueamento interno, trauma e tratamentos ortodônticos. Uma mancha rosa na coroa dentária é o indício clínico da presença deste tipo de lesão e radiograficamente apresenta-se como uma lacuna na região cervical do dente. A abordagem da lesão depende da sua classificação sendo que para a reparação de uma lesão de classe 1 de Heithersay, sem envolvimento pulpar, é necessário realizar a exposição cirúrgica da lacuna, remover o tecido de granulação e restaurar o defeito recorrendo à realização de uma cavidade que deverá ser preenchida com um material restaurador. Neste caso consideramos o prognóstico reservado já que após a recuperação da lesão a doente deu início a um tratamento ortodôntico.