Resumo

Objetivos: O objetivo deste estudo preliminar in vivo foi avaliar a exatidão entre dois métodos de leitura para a manufatura de coroas pelo sistema CAD/CAM (computer-aided design/computer?aided manufacturing) - o método convencional (molde em elastómero e digitalização do modelo de gesso com scanner extra-oral e o método digital com scanner intra-oral. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo diagnóstico seccional cruzado após aprovação da Comissão de Ética do Instituto de Implantologia de Lisboa. Foram incluídos 8 pacientes após o seu consentimento esclarecido e, na mesma consulta, foram submetidos a uma impressão convencional e uma digital. O método convencional consistiu numa impressão com polivinilsiloxano (técnica de dupla mistura), posteriormente vazada com gesso tipo IV, originando um modelo que foi digitalizado por um scanner extra-oral (D2000, 3Shape). O método digital foi realizado com recurso a um scanner intra?oral (Trios, 3Shape). Os métodos originaram dois ficheiros STL (standard tesselation language) por paciente. Os ficheiros foram sobrepostos com auxílio de um software de análise tridimensional (Geomagic Control X, 3D Systems) e definidas 6 localizações por cada dente no plano sagital. Os dados apresentados como média e intervalo de confiança de 95% do Root Mean Square (RMS). A comparação foi realizada entre grupos de dentes (incisivos, caninos, pré-molares e molares) e nas diferentes localizações pelos testes T-Student e ANOVA e foi realizada a correlação de Pearson, sendo definidos valores inferiores a 100 um (micrómetros) como clinicamente aceitáveis. Foi estabelecida uma significância de 0,05. Resultados: Foram analisados 82 dentes em oito pacientes, correspondendo a um total de 486 medições. As discrepâncias obtidas foram de 41,85 um [35,64;48,08], 47,34 um [36,23;58,46], 73,02 um [62,07;83,97] e 69,86 um [55,62;84,10] para os incisivos, caninos, pré-molares e molares respetivamente, com diferenças estatisticamente significativas entre o grupo de incisivos e de pré-molares e molares e entre o grupo dos caninos e pré?molares (p<0,05). Verificou-se uma correlação baixa entre grupos dentários (p<0,05), no entanto, não se verificaram diferenças estatísticas entre as diferentes localizações avaliadas. Conclusões: Com base nos resultados deste estudo piloto foi possível verificar a tendência para uma maior discrepância entre métodos no sentido ântero-posterior mas, no entanto, dentro de valores referenciados na literatura como clinicamente aceitáveis.