Resumo

Introdução: A realização de uma restauração direta com recurso a uma chave de silicone de adição transparente trata?se de uma técnica usada principalmente para reproduzir a superfície oclusal com detalhe, facilitando a confeção de sulcos, cúspides, vertentes e cristas marginais, preservando a anatomia original e evitando alterações na oclusão do paciente e fratura na restauração e no dente. A literatura sugere inúmeras vantagens, tendo sido proposto no presente caso clínico uma solução que garantisse a manutenção da prótese de cromo cobalto que pretendia manter. Descrição do caso clínico: Uma paciente portadora de Prótese Parcial Removível de Cromo-Cobalto superior, veio à consulta de oclusão do Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz porque: ´parti um dente´(sic). Para realização do caso clínico e registo fotográfico foi pedida autorização à paciente e assinado consentimento informado. Foi realizada ortopantomografia e rx periapical do 27 que apresentava fratura da restauração em amálgama que era pilar da prótese. A opção de tratamento apresentada foi restauração direta do 27 com chave de silicone de adição transparente. A chave foi confecionada com silicone putty platinum85 e após recorte da chave de putty, a zona referente ao dente pilar foi preenchida com silicone de adição Elite transparente e realizada nova impressão. Discussão e conclusões: A primeira chave confecionada com putty platinum85, serve de suporte para trabalhar com resinas compostas fotopolimerizáveis e permitiu o assentamento correto, evitando distorções que poderiam impedir que o objetivo da técnica não fosse alcançado. A chave de silicone transparente tem como finalidade a reprodução em negativo da superfície oclusal, facilitando a sua reprodução com resina, tendo como vantagens: diminuição do tempo clínico de confeção e ajuste oclusal; inserção incremental da resina composta nas camadas que antecedem a colocação da matriz; permitir a passagem de luz e polimerização através da transparência do silicone. A confeção de uma chave de silicone transparente permitiu a reprodução da anatomia oclusal de modo mais rápido e fácil, ocasionando praticamente nenhuma necessidade de ajuste oclusal, com manutenção da retenção e estabilidade da prótese, sendo por isso uma opção de tratamento a considerar futuramente.