Resumo

Introdução: A aplicação da Low-Level Light Therapy tem sido descrita como uma terapia inovadora com bons resultados na mucosite oral, constituindo uma alternativa clinicamente promissora. Este trabalho visa apresentar um caso clínico de um paciente com mucosite oral recidivante, decorrente de tratamento oncológico, submetido a aplicações de Laser de baixa potência, e em simultâneo efetuar uma abordagem sucinta sobre a ação génica do LASER na mucosa oral em situações de mucosite oral. Descrição do caso clínico: Paciente do sexo feminino, caucasiano, 44 anos, com mucosite oral recidivante, decorrente de terapêutica oncológica sistémica, solicitou intervenção médico-dentária para solucionar dor e dificuldade na alimentação por via oral. O exame clínico evidenciou diversas lesões orais na mucosa vestibular e ventre da língua, de elevada extensão. O exame imagiológico panorâmico não revelou nenhum achado imagiológico, subjacente à sintomatologia. Foi efetuada a aplicação de LASER de baixa potência (DoctorSmile ®), com movimentos circulares centrípetos, durante 1 a 2 minutos, sem contato direto da fibra ótica com as lesões. Imediatamente após a aplicação o paciente referiu analgesia completa, observando-se, em simultâneo, redução dos sinais inflamatórios (eritema) das lesões. Posteriormente, o paciente efetuou a aplicação profilática do LASER, após sessão de admistração de quimioterápicos, no sentido de promover analgesia e alimentação adequada por via oral. Discussão e conclusões: A mucosite oral é uma das complicações mais graves e prevalentes da quimioterapia, pondo em causa a qualidade de vida do doente e, por vezes, mesmo o prognóstico da doença oncológica. A Low-Level Light Therapy tem sido descrita como uma das terapêuticas mais eficazes na prevenção e tratamento de mucosite oral, decorrente de tratamentos antineoplásicos. Os seus efeitos anti-inflamatório, analgésico e reparador tecidular advém, sobretudo, da promoção da transcrição dos genes nuclear factor kappa-β e activator protein 1 e constituem a base do sucesso do tratamento da mucosite oral. Considera-se emergente o desenvolvimento de protocolos específicos e transversais aos pacientes oncológicos com risco de desenvolvimento de mucosite oral, de forma a padronizar a aplicabilidade da Low-Level Light Therapy em Centros Hospitalares de Referência ou em Faculdades de Medicina Dentária que possuam unidades especializadas nesta área.