Resumo

Introdução: A harmonia do sorriso tem grande influência na estética facial do indivíduo. A microdontia e dente conoide afetam, na maioria das vezes, os incisivos laterais superiores e os terceiros molares, sendo a sua origem associada a fatores genéticos e ambientais e sua prevalência varia de 0,8 a 8,4% da população. O presente caso é um exemplo interdisciplinar em que foi realizado tratamento ortodôntico e reabilitação estética através de restaurações diretas. Descrição do caso clínico: paciente do género feminino, 21 anos, dentição permanente, apresenta incisivo lateral esquerdo palatinizado, com formato conóide e sem espaço suficiente na arcada. O dente 12, microdente, é desproporcional aos incisivos centrais. Apresenta relação de molar e caninos em classe II, e ausência de contato oclusal dos dentes posteriores do lado esquerdo, causando desconforto. A análise cefalométrica de Ricketts demonstrou padrão mesofacial, com tendência a braquifacial. Foi utilizado arco seccionado superior e inferior, segundo a técnica Bioprogressiva de Ricketts, promovendo expansão das arcadas e intrusão dos incisivos superiores e inferiores. Conseguiu-se uma boa oclusão dos dentes posteriores e espaço suficiente para posicionamento dos incisivos laterais superiores, os quais ganharam forma anatómica e tamanho proporcionais através de restaurações estéticas. Discussãos e conclusões: o tratamento ortodôntico em paciente adulto pode alcançar um bom resultado utilizando recursos que visam movimentos em três planos: transversal (obtenção de espaços), vertical (ângulo interincisivo favorável ao destravamento da oclusão) e sagital (obtenção de relação molar em classe I). Os incisivos laterais foram restaurados com resina direta e obteve-se um ótimo resultado estético, sorriso harmonioso e uma boa oclusão, sem necessidade de se recorrer a extrações dentárias.