Resumo

Objetivos: Avaliar o impacto de um protocolo de inserção de prótese modificado com a utilização de um dispositivo intra-oral para refinamento do equilíbrio oclusal e desgastes seletivos na melhoria da qualidade de vida relacionada com a saúde oral (OHRQoL), em comparação o protocolo de inserção convencional, sem desgastes oclusais ou efetuados apenas com recurso a papel de articulação, no dia da colocação. Materiais e métodos: Foi realizado na Área de Medicina Dentária da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra um estudo de coorte prospetivo que recrutou pacientes desdentados totais que receberam próteses totais removíveis de 2021 a 2023. Os pacientes foram divididos em dois grupos: um grupo de estudo que recebeu o protocolo de inserção modificado onde os ajustes oclusais foram feitos usando um dispositivo intra-oral (Balanceador de Coble), de remontagem clínica, e um grupo de controlo, que seguiu o protocolo convencional. Os dois grupos preencheram um questionário OHIP-14 antes do tratamento e um mês após a consulta de colocação. A comparação entre grupos foi feita com base na variação pré-pós das pontuações de OHIP-14 considerando o valor total e os sete domínios avaliados no questionário e métodos não paramétricos. Resultados: Um total de trinta pacientes participaram neste estudo e completaram os questionários OHIP- 14 em dois momentos diferentes, 17 no grupo de estudo e 13 no grupo controlo. As pontuações médias em todos os domínios do questionário OHIP-14 apresentaram uma diminuição em ambos os grupos, indicando uma melhoria na qualidade de vida (QoL), o domínio da incapacidade social (pre) apresentou uma diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos (p=0.035), sendo o valor inicial de 1.62 (1.76) para o grupo de controlo e de 3.41(2.48) para o de estudo. Foi possível observar que a variação no OHIP-14 não apresentou diferenças estatisticamente significativas, sendo a variação para o grupo controlo de -6.77(18.74) e para o grupo de estudo de -13.12 (13.84). Já os valores do somatório final do OHIP-14 foram 10.92 (10.19) para o grupo de controlo e 10.53 (8.86) para o grupo de estudo. Conclusões: A modificação do protocolo de inserção não conduz a uma maior variação das pontuações de OHIP-14 de portadores de prótese total removível. Porém, no domínio da incapacidade social verifica-se uma variação das pontuações estatisticamente superior no grupo do balanceador de Coble, ainda que sem tradução em diferenças no valor final do domínio.