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Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial

SPEMD | 2019 | 60 (4) | Page(s) 169-174


Investigação Original

Cirurgia de canino maxilar incluso – O papel dos meios auxiliares imagiológicos e da experiência do operador

Surgery of impacted maxillary canine – The role of radiographic images and the dentist’s experience


a Faculdade de Medicina Dentária da Universidade do Porto, Porto, Portugal
Maria Luís Lacerda - m4ry.lacerda@gmail.com

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Volume - 60
Issue - 4
Investigação Original
Pages - 169-174
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Received on 13/12/2018
Accepted on 06/12/2019
Available Online on 03/01/2019


Objetivos: Analisar a via de abordagem cirúrgica, no sentido vestíbulo-palatino, de caninos inclusos maxilares, comparando imagens bidimensionais com tridimensionais (gold standard). A taxa de abordagens corretas foi relacionada com a experiência e especialidade de médicos dentistas, tendo-se ainda avaliado a taxa de pedido de imagens tridimensionais para estudo destes casos. Métodos: A amostra foi constituída por 80 médicos dentistas inscritos na Ordem dos Médicos Dentistas, que voluntariamente aceitaram responder a um questionário constituído por radiografias panorâmicas e telerradiografias de trinta caninos maxilares inclusos. Todos os casos apresentavam tomografia computorizada de feixe cónico (CBCT) analisada por dois cirurgiões orais, que definiram a abordagem cirúrgica mais exata (gold standard) no sentido vestíbulo-palatino para cada canino. Tal serviu para confirmar ou refutar as escolhas das abordagens feitas nos questionários. Resultados: Não parece existir relação entre a taxa de abordagens corretas e a experiência, porém foi encontrada quanto à especialidade, com os cirurgiões orais a escolheram mais vezes a via de abordagem correta do que generalistas (p=0,034). Não foram encontradas diferenças entre as restantes especialidades (p>0,05). Existe associação entre a especialidade e o pedido de CBCT (p=0,008), sendo mais provável que cirurgiões peçam sempre. Conclusão: Com base nos dados obtidos neste estudo verificou-se a existência de uma relação entre a especialidade do Medico Dentista (Cirurgia Oral), o número de abordagens cirúrgicas corretas de caninos maxilares inclusos e o pedido de exames complementares de diagnostico como o CBCT.


Objectives: To analyze the surgical approach, in a vestibular-palatine direction, of impacted maxillary canines, by comparing two-dimensional and three-dimensional images (gold standard). The association between the rate of correct approaches and the experience and specialty of dentists was studied. The rate of three-dimensional images requests for the study of these cases was also evaluated. Methods: The sample consisted of 80 dentists who voluntarily agreed to answer a questionnaire consisting of panoramic radiographs and cephalograms of thirty impacted maxillary canines. Two oral surgeons analyzed a cone-beam computed tomography (CBCT) of each case and defined the most accurate (gold standard) surgical approach, in the vestibular-palatine direction, for each canine. Their decision helped to confirm or refute the choices of approaches made in the questionnaires. Results: There seems to be no relationship between the correct surgical approach rate and the experience of dentists, but there is one concerning specialty. Oral surgeons chose the correct approach more often than generalists (p=0.034). No differences were found among the remaining pairs of specialties (p>0.05). There is an association between the specialty and the CBCT request (p=0.008), and it is more likely that surgeons will always request CBCT. Conclusions: Based on the data obtained in this study, there was a relationship between the specialty of the dentist (Oral Surgery), the correct surgical approach of maxillary impacted canines and the request of complementary diagnostic tests such as CBCT


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