Resumo

Introdução: O granuloma piogénico (doença de Crocker e Hartzell) consiste numa hiperplasia mucocutânea benigna relativamente comum na prática clínica. Ocorre com frequência na gengiva e pode afetar também outras regiões da cavidade oral e a pele. A etiopatogenia exata não é conhecida. Sugere?se que a reação dos tecidos ao trauma ou irritação crónica leva à proliferação de tecido conjuntivo altamente vascularizado. Apresenta?se como uma lesão exofítica pediculada/séssil, de superfície lisa/lobular, com coloração de aparência vascular/ rosa, mole e indolor à palpação. A superfície é caracteristicamente ulcerada e friável, com hemorragia frequentemente associada. Clinicamente, pode ter um crescimento lento e assintomático, ou desenvolver? se rapidamente. Pode surgir em qualquer idade, com predomínio na segunda década de vida, estando descrita uma maior incidência no sexo feminino. A excisão cirúrgica é o tratamento de eleição. O presente trabalho relata um caso clínico de granuloma piogénico do ápice da língua, cujo tratamento consistiu na excisão cirúrgica da lesão. Descrição do caso clínico: Doente do sexo feminino, 37 anos de idade, sem antecedentes patológicos de relevo, medicação habitual ou alergias conhecidas. Referenciada para a consulta de Estomatologia do Hospital de Braga por apresentar uma lesão exofítica do ápice da língua, com cerca de 4 meses de evolução, que surgiu após traumatismo, sem dor ou hemorragia associadas. Objetivamente, apresentava uma lesão séssil, lobulada, de coloração rosa com ponteado vermelho, com cerca de 15mm de maior diâmetro, mole e indolor à palpação e sem ulceração ou hemorragia associadas. Foi realizada a biópsia excisional da lesão, sob anestesia local. A análise histopatológica revelou granuloma piogénico. Na consulta de seguimento, a doente apresentava? se assintomática, com boa evolução cicatricial e sem recidiva ou lesão residual. Discussão e conclusões: O granuloma piogénico é uma lesão mucocutânea e vascular benigna sobejamente conhecida. Os diagnósticos diferenciais incluem patologias benignas e malignas. A apresentação clínica e análise histopatológica são cruciais para a correta diferenciação e orientação do doente. A excisão cirúrgica da lesão, higiene oral rigorosa e remoção de fatores de risco estão recomendadas, com vista a prevenir a recidiva. Apesar de se tratar de uma lesão benigna, o seu correto diagnóstico, prevenção e tratamento são muito importantes, pois pode afetar em diferentes graus a qualidade de vida do doente.